邵陽新聞網(wǎng)訊（劉正飛 鄭英賢 陽浩浩 鄧躍權(quán)）11月9日，陽光透過窗戶暖暖地灑在隆回魏源醫(yī)院的病房里，精神分裂癥患者王育虎正安靜地接受治療。對于他的母親來說，孩子的住院費、生活費全免，一大筆開支節(jié)省下來，她又可以脫身工作，脫貧致富之路越來越近。

“沒有全民健康，就沒有全面小康。”隆回縣自精準(zhǔn)扶貧工作開展以來，按照扶貧攻堅總體部署，積極推行健康扶貧，進(jìn)一步鞏固重性精神病患者救治創(chuàng)新成果，建立長效機(jī)制，積極探索符合縣情的中國式養(yǎng)老模式，打通了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”最后一公里，為全面小康打造了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的樣板，吸引了全國多個縣市前來取經(jīng)。

確保健康扶貧無死角

醫(yī)療保障是貧困人口三保障之一。近年來，隆回縣人力資源和社會保障局傾力實施健康扶貧，成立了以縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理服務(wù)中心為主要成員的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《健康扶貧實施方案》，要求通過開展健康扶貧，確保農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療保險參保率達(dá)到100%，確保農(nóng)村貧困人口患病能得到及時有效的救助和保障，大幅減輕個人就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)，切實解決“因病致貧、因病返貧”問題。

一人重病，一家人脫貧無望，怎么破解這一難題？除湖南省規(guī)定的32個救助病種外，隆回縣還將各種惡性腫瘤都納入重大疾病救治病種，補償比例提高到70%。幾年來，該縣共救治各類重大疾病患者150719人次，支付大病救助金額26210.88萬元。

彭晚妹是一名精神障礙患者，患病以來因家庭貧困無法及時徹底治療，病情越拖越重。2011年，隆回縣在全省率先實行重性精神病免費救治，重性精神病患者在縣內(nèi)?？贫c醫(yī)院住院醫(yī)療費用實行單病種限額包干，醫(yī)保補助90%，民政大病救助補助10%。今年，該縣進(jìn)一步加大救治力度，在住院免費救治基礎(chǔ)上，增加了門診免費救治，同時組織門診服務(wù)團(tuán)隊、?？漆t(yī)生上門服務(wù)，重性精神病患者足不出戶即可免費享受“陽光醫(yī)療”。自9月1日新政策實施以來，患重性精神病的建檔立卡貧困人員住院醫(yī)藥費、生活費全免，住院、吃飯不要花一分錢。如今，彭晚妹的病情得到有效控制，其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也大大減輕。

為了確保健康扶貧無死角，隆回縣從2015年開始實行大病保險政策，對基本醫(yī)療補助以后的大額醫(yī)療費用進(jìn)行第二次補助，同時，全面提高貧困人口醫(yī)療保障待遇。從2016年起，該縣建檔立卡貧困人口因病在各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，政策范圍內(nèi)基本醫(yī)療費用補助比例提高10%，低保困難群眾大病保險起付線降低50%，兜底脫貧對象大病保險在分段補助比例的基礎(chǔ)上上浮15%。

探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式

為提高老齡人口健康服務(wù)能力，滿足老年人“病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”的基本需求，隆回縣積極探索養(yǎng)老服務(wù)新模式。該縣于今年8月29日出臺了失能失智老人“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點工作實施方案，對患有阿爾茨海默癥及因嚴(yán)重腦血管意外喪失生活自理能力的失能失智老人實行住院包干政策，納入“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”住院補助，醫(yī)保按50元/天的標(biāo)準(zhǔn)予以補償，民政部門對貧困人口、五保對象分別按40元/天、1650元/月的標(biāo)準(zhǔn)補助護(hù)理費、生活費，指定了醫(yī)院安排400張床位專門用于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。短短一個多月內(nèi)，就已收治失能失智老人200余人。

88歲的范愛英是建檔立卡貧困人口，失能失智，常年生活不能自理。今年10月28日，她被送入定點醫(yī)院“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”?？?，在享受城鄉(xiāng)醫(yī)保包干補助醫(yī)藥費的同時，還能獲得縣民政補貼的護(hù)工費。從此，不但解決了治病和護(hù)理問題，還將子女從居家照料中“解放”出來，讓他們可以安心賺錢養(yǎng)家，真正做到了省心、省錢。

為提升健康扶貧實效，該縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保建立了“一站式”服務(wù)窗口，開通貧困人口就醫(yī)、補助“綠色通道”，貧困患者可先診療后付費。貧困患者憑健康服務(wù)聯(lián)系卡可優(yōu)先看病和辦理醫(yī)保結(jié)算手續(xù)，推行“一次性告知制”“首問責(zé)任制”和“服務(wù)承諾制”，實行“一門受理、一條龍服務(wù)”。